1. Tổng quan

Aspergillus là loại nấm sợi, phần lớn sống hoại sinh trong đất trên nhiều loại chất hữu cơ khác nhau và sinh ra rất nhiều bào tử nấm phát tán khắp nơi. Hầu hết chúng ta hít bào tử nấm mỗi ngày mà không bị bệnh. Tuy nhiên, ở người bị suy giảm miễn dịch hoặc có bệnh phổi, hít bào tử nấm Aspergillus có thể là nguyên nhân gây nhiễm trùng ở phổi hoặc xoang thậm chí nhiễm nấm xâm lấn.

Aspergillus có trên 250 loài, có mặt khắp nơi trên thế giới, nhất là tại những vùng ẩm ướt. Trong đó có khoảng 40 loài gây bệnh cho người, thường gặp nhất là Aspergillus fumigatus, ngoài ra còn có Aspergillus flavus, Aspergillus niger và Aspergillus terreus.

2. Các xét nghiệm chẩn đoán Aspergillus:

- Xét nghiệm nấm trực tiếp trong đàm và dịch phế quản bằng dung dịch KOH: dễ thực hiện, thời gian trả kết quả nhanh, độ nhạy thấp, khó định danh loài

- Xét nghiệm giải phẫu bệnh: là xét nghiệm xâm lấn, lấy mẫu khó, thời gian trả kết quả lâu, độ đặc hiệu thấp do dễ nhầm lẫn với vi nấm khác

- Xét nghiệm nuôi cấy: thời gian nuôi cấy lâu (2-5 ngày), việc lấy mẫu (đàm, dịch rửa phế quản) còn nhiều khó khăn, tỉ lệ dương tính thấp

- Xét nghiệm PCR: Kỹ thuật và chi phí cao, lấy mẫu khó (mô, dịch rửa phế quản), độ nhạy cao, hiện chưa có kit thương mại tại Việt Nam

- Xét nghiệm tìm kháng nguyên Galactomannan của Aspergillus (ELISA):

Là xét nghiệm miễn dịch ELISA sandwich phát hiện Galactomannan trong huyết thanh và dịch rửa phế quản (BAL). Sử dụng hóa chất Platelia Aspergillus Ag của hãng Bio-Rad Laboratories, đã được chứng nhận bởi US Food and Drug Administration (FDA). Xét nghiệm được thực hiện trên hệ thống máy Elisa bán tự động hiện đại bao gồm máy ủ IPS, máy rửa tự động PW 40 và máy đọc kết quả PR4100.

Bệnh viện Truyền máu Huyết học là một trong số ít đơn vị ở khu vực miền nam nói riêng và cả nước nói chung triển khai tương đối đầy đủ xét nghiệm chẩn đoán Aspergillus. Chúng tôi không chỉ đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân nội viện mà còn của các bệnh viện lớn trong thành phố như: Bệnh viện Đại học Y dược TP. HCM, Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố, Bệnh viện Tim Tâm Đức, …Theo số liệu thống kê 5 tháng đầu năm 2025, khoa Vi sinh đã thực hiện 144 xét nghiệm từ bệnh viện ngoài, chủ yếu là Galactomannan, chiếm tỷ lệ gần ¼ tổng số xét nghiệm.

Với đội ngũ nhân viên y tế giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, cơ sở vật chất và trang thiết bị hiện đại tự động, quy trình tiếp nhận mẫu, xét nghiệm và trả kết quả nhanh chóng, chính xác. Bệnh viện chúng tôi cam kết đảm bảo chất lượng các xét nghiệm chẩn đoán Aspergillus cho tất cả bệnh nhân và đối tác.

Bảng giá chi phí thực hiện: Chi phí xét nghiệm căn cứ vào bảng giá dịch vụ hiện hành của Bệnh viện.

Mọi chi tiết xin vui lòng liên hệ:

Khoa Vi sinh (tầng lửng) - Bệnh viện Truyền máu Huyết học; cơ cở 2

Số 01 Trần Hữu Nghiệp,Tân Kiên, Bình Chánh, Thành phố Hồ Chí Minh

ĐT: 028 38397535 (máy lẻ 133,134)

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhiễm nấm xâm lấn (2021): trang 12-20

2. https://medicallabnotes.com/koh-wet-mount-preparation-introduction-principle-test-requirements-procedure-result-interpretation-uses-keynotes-and-collection-of-koh-mount-footages/

3. https://www.pathologyoutlines.com/topic/lungnontumoraspergillosis.html

4. Tài liệu hướng dẫn sử dụng hóa chất thuốc thử Platelia^TM Galactomannan

ThS.BS. Lê Kim Ngọc Giao